近日，河南信合医院心血管内科周兵宰团队为一名高龄患者成功开展房颤“一站式”房颤射频消融+左心耳封堵术，这是我院首次独立完成的房颤“一站式”手术，突破了该项技术上的局限，实现了心房颤动治疗领域的新突破。此手术的成功开展，标志着我院心率失常介入水平不断赶超创新，将为更多的房颤患者提供高质量的医疗服务。

    患者女，69岁，患有持续性房颤多年，左心房明显增大，内科保守治疗效果不佳，平日心慌胸闷症状明显。经朋友推荐，得知我院心血管内科能常规开展房颤一站式手术，遂来院就诊。心血管内科三病区周士勇主治医师在接诊患者后，认真评估病情，在完善心脏彩超、肺静脉CTA等检查后，心内科团队进行病例讨论，制定出适合患者病情的治疗方案，拟行房颤射频消融和左心耳封堵术一站式手术，可以消除房颤并最大程度的降低栓塞风险。与家属详细沟通患者病情及手术利弊后，家属说:“周主任，您说得我们明白了，我们完全理解也很信任你们，多年来我母亲的生活质量很差，心情也不太好，我们小辈看着都心疼，希望手术后能改善她的情况”。

    经过周密的术前准备后，在介入手术室的全力配合下，周主任带领心内科团队为患者行射频手术。手术分为两个部分，第一部分进右股静脉行房间隔穿刺术，导引Swarts鞘至左心房行肺静脉造影，再给予射频消融治疗，恢复窦性心律后开展第二部分，即为患者行左心耳封堵术，将封堵器通过输送鞘送到左心耳，精准安全释放，完美封堵。手术圆满成功，术后患者恢复良好，无不适症状。

术前术后心电图对比

房颤射频消融+左心耳封堵术一站式手术的优点：

房颤导管消融是目前指南推荐的首选治疗方法， 而经皮左心耳封堵技术则为卒中高危、不能耐受长期抗凝的房颤患者更好的选择之一。这种联合“一站式”治疗方式的安全性好，可改善房颤导致的心功能不全，降低卒中事件发生的风险，且不增加手术风险，同时可以减少患者对二次手术的恐惧。

    河南信合医院心内科自开设心律失常和先天性心脏病诊疗中心以来，在院领导的大力支持下，在周兵宰主任团队的不懈努力下，已成功独立开展多例心律失常疾病相关手术，包括室早、室速、房颤、房扑、室上速等心律失常疾病的射频消融手术，独立开展单双腔起搏器和ICD的植入术及无导线起搏器植入手术。常规开展卵圆孔未闭，房间隔、室间隔缺损，动脉导管未闭的经皮介入封堵，积极开展肺动脉狭窄球囊扩张，经皮二尖瓣和主动脉瓣狭窄置换等疑难手术。下一步，心血管内科团队将不断加大学科建设力度，持续秉承拓展新领域的进取精神，积极开展新技术，全力守护心脑血管疾病患者的生命健康。